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끓었다. 한 나가고비임신성 융모상피암(NGOC)은 전체 악성 난소생식세포종양의 0.6% 미만으로 보고되는 매우 희귀한 종양이다. [사진=게티이미지뱅크]


임신으로 오인될 만한 증상을 보였으나, 극히 드문 난소암으로 최종 진단된 여성의 사례가 보고됐다.
36세의 이 여성은 3개월간 간헐적이면서도 과다한 월경 출혈을 겪었고, 임신 테스트에서 양성 반응이 나왔다. 복부 진찰에서는 우측 장골와에서 임신 20주 자궁 크기에 해당하는 단단한 종괴가 촉진됐으며, 초기 초음파 검사에서는 자궁외임신이 의심됐다. 혈액 검사에서도 임신 시 높아지는 β-hCG 호르몬 수치가 정상치보다 현저히 높게 측정됐다.
그러나 정밀 영상검사 결과, 임신이 아닌 난소에져스트릴게임
서 발생한 종양일 가능성이 높다고 판단됐다. 의료진은 수술로 종양과 함께 자궁, 난소, 인접 림프절을 제거했고, 조직학적 검사 및 유전자 분석을 통해 난소의 비임신성 융모상피암(Non-gestational ovarian choriocarcinomas, NGOC)으로 확진했다. 수술 후 보조항암치료가 두 차례 이뤄진 뒤 β-hCG 수치는 정상 범위로 회복됐고증권TV
, 향후 2년간 정기 추적 검사가 계획돼 있다.
해당 증례는 국제학술지 《온코사이언스(Oncoscience)》에 'A rare case of pure non-gestational ovarian choriocarcinoma: Diagnostic mimicry and management strategies(doi.org/10.18632/onc황금성용가리
oscience.622)'라는 제목으로 게재됐다.
주로 젊은 여성에서 발생하는 매우 희귀한 암
난소에서 발생하는 융모상피암은 매우 드문 암으로, 크게 임신성 융모상피암(GOC)과 비임신성 융모상피암(NGOC)으로 나뉜다. 이 가운데 NGOC는 전체 악성 난소생식세포종양의 0.6% 미만으로 보고되는 초희귀 종양으로, GOC야마토
보다 예후가 더 불량한 것으로 알려져 있다.
NGOC는 영양막세포의 침습적 특성으로 인해 구조 내에 혈관이 매우 풍부한 종양으로, 심한 출혈이 발생할 수 있고 상황에 따라 대량 수혈이 필요한 응급 상황으로 이어질 수 있다.
주로 가임기의 젊은 여성에서 발생하는 NGOC는 발견 당시 이미 다른 장기로 퍼져 있는 경우가 많부자되기
다. 환자는 흔히 질 출혈, 복통, 난소 부위 종괴, 임신테스트 양성 반응, β-hCG 수치 상승 등 자궁외임신과 유사한 임상 양상을 보인다. 이 때문에 초기 감별이 어렵고 오진될 가능성이 있어, 영상검사와 β-hCG 추적을 포함한 체계적 진단이 필요하다.
지해미 기자 (pcraemi@kormedi.com)